Лечение хронического психоза. Хронические психические расстройства: симптомы и признаки заболеваний Биполярное аффективное расстройство

Хроническим психозом называют расстройство психического типа, которое длится несколько лет или даже десятилетий и сопровождается изменением личности в прогрессирующей форме. К данному психозу относят целую группу заболеваний, среди которых тяжелые болезни психики: индуцированное расстройство, шизофрения, бредовое расстройство, шизопатическое расстройство и другие психозы неорганического характера.

Признаки хронического психоза

Хронический психоз отличается присутствием у больного трудностей мышления и сложностью концентрации на одной мысли. Пациент убеждает себя в том, что ему угрожают, кто-то старается влиять на него. На фоне этого у него присутствуют жалобы на соматические симптомы. Окружающие замечают у больного полное безразличие к происходящим вокруг событиям, его поступки становятся нетипичными, действия непредсказуемы, во внешнем виде человека можно наблюдать пренебрежение правилами гигиены.

К признакам психоза относятся социальная отгороженность человека, снижение мотивации к действиям, пренебрежительное отношение к себе. В его разговоре наблюдается отсутствие последовательности, речь как бы разорвана. Для хронического психоза характерно возникновение симптоматики периодического характера. Врачи отмечают поведение, выходящее за рамки адекватности, чрезмерную суетливость, восприятие реальности принимает ложный вид, и возникают галлюцинации. Состояния бреда, которые невозможно корректировать также симптом хронического психоза.

Особенности хронического психоза

Психоз хронического типа имеет некоторые особенности. К ним относится активное поведение человека, которое можно охарактеризовать как непривычное. В некоторых случаях с течением времени данный психоз имеет слабое проявление. Ещё одно отличие хронического психоза, замеченное специалистами, это выраженное торможение психического развития, разного рода искажения, отставание в умственных способностях. Например, аутизм является частым состоянием среди психозов хронического вида, когда больной полностью погружается в себя и не контактирует с окружающим миром.

Проявления хронического психоза можно заметить в расстройствах разного вида, но при этом необходимо отмечать изменения в характере, которые имеют аномальный, неестественный тип. Такие изменения обычно замечаются в детском возрасте, они не дают возможности ребенку адаптироваться в обществе как личности.

Отличительной чертой подобных психозов являются определенные пограничные состояния, которые не подпадают под классификацию истинных психозов. Эта категория объединяет неврозы, полученные на фоне стрессовых ситуаций. Сюда же можно отнести акцентуации, выражение и состояние стабильности которых не так интенсивно, поэтому адаптации в социуме не препятствует. С течением времени, возможно, сглаживание проявлений акцентуации и их полное исчезновение, а обострение обычно наблюдается в период формирования характера у подростков.

Лечение хронического психоза

Первым шагом на пути к лечению является врачебная консультация. Она необходима в любом случае, даже если раннее уже проводилось лечение психоза, которое дало положительный эффект. Своевременная консультация – это залог безопасности пациента и его окружения. Всегда есть необходимость в уточнении диагноза, после чего врач подбираем правильные терапевтические методы. На этом этапе особую целесообразность имеет консультация психиатра.

Вышеперечисленные действия применяются в любом случае без исключений. При диагностике выявляют присутствие действий побочного характера, устанавливают длительность перерыва в предыдущем лечении и другие параметры. В медикаментозном лечении хронического психоза на первый план выходят нейролептики, свойства которых улучшают состояние пациента в психотическом плане и предупреждают обострения. Ответственность за их назначение возлагается только на психиатра, и только после диагностики.

Реабилитация больного является неотъемлемой частью успешного лечения. На этом этапе очень важны условия, в которых живет человек, а так же большая роль отводится пониманию и постоянной поддержке близких. При лечении хронического психоза врачи, как правило, дают благоприятный прогноз, но обязательным условием является своевременность медицинской помощи и регулярное выполнение предписаний врача. В отдельных случаях наблюдаются явления побочного характера, которых не нужно опасаться, так как определенные врачебные методики легко корректируют состояние.

Хроническими психозами называется обширная группа заболеваний, в которую включены такие психические расстройства, как шизофрения, индуцированное психическое расстройство, шизопатическое расстройство, хроническое бредовое расстройство, и ряд других неорганических психозов.

При данном заболевании у больного возникают трудности в мышлении, он не в состоянии сконцентрироваться на одной мысли. Также присутствуют необычные убеждения, когда человек уверен, что его кто-либо преследует, оказывает воздействие. Могут быть странные соматические жалобы. Члены семьи больного утверждают, что человек стал безразличен к происходящему, совершает нетипичные поступки, пренебрегает гигиеной.

К диагностическим признакам хронических психозов относятся следующие:

• Социальная отгороженность
• Пренебрежительное отношение к себе, сниженная мотивация
• Нарушенное мышление (возможна разорванная, непоследовательная речь)

Симптомы, которые возникают периодически:

• Повышенная суетливость
• Неадекватное поведение
• Наличие галлюцинаций (ложное восприятие действительности)
• Бредовые состояния (ложные состояния, которые не поддаются коррекции и воздействию)

Дифференциальный диагноз хронических психозов

Если у пациента наблюдается выраженное угнетение настроения, теряется интерес к тому, что было важно раньше, человек чувствует себя виноватым, — диагностируется депрессия.

При симптомах маниакального возбуждения, повышенной самооценке и настроении диагнозом является биполярное расстройство.

Признаки психоза часто развиваются, если происходит хроническая интоксикация наркотическими веществами и алкоголем. То же самое происходит, когда эти факторы отменены. Необходимо подчеркнуть, что пациенты, страдающие хроническим психозом, нередко злоупотребляют алкоголем и приемом наркотических препаратов.

При хронических психозах наблюдается ряд особенностей, и следствием данного психического заболевания является необычное, возбужденное поведение больного. Со временем, симптомы хронического психоза могут как смягчаться, так и проявляться острее.

Особенности хронических психозов

Патологиями психического развития считаются такие признаки, как задержка психического развития, умственная отсталость, различные искажения. Нередко среди хронических психозов встречается такое явление, как аутизм, когда пациент полностью «уходит в себя», и его контакты внешним миром прекращаются.

Расстройством личности, являющимся хроническим психозом, считаются аномальные изменения характера, которые могут проявиться уже в детском возрасте, тем самым мешая нормальной адаптации человека в обществе.

Также, следует принимать во внимание группу заболеваний, которые являются пограничными, то есть, они не представляют собой истинный психоз. В эту категорию входят неврозы, обусловленные стрессами, акцентуации (выпячивание, обострение некоторых черт характера).

Психозы отличаются от акцентуаций тем, что последние менее выражены и стабильны, поэтому не мешают адаптации в обществе, а с течением времени могут сгладиться, исчезнуть. Акцентуации характера в основном свойственны периоду его становления. В связи с этим, резкость черт характера у подростков не удивительна. Причем, в этих случаях особенности характера не дают о себе знать постоянно, а проявляются лишь эпизодически.

Лечение

Лечение хронических психозов предполагает проведение неотложной консультации врача психиатра. Это касается любых случаев, когда имеется признаки развития психоза, независимо от того, какой эффект обеспечивала предшествующая терапия. Своевременная консультация обеспечивает безопасность пациента, как для самого себя, так и для окружающих его людей.

Чтобы уточнить диагноз, и сделать правильный подбор терапии для тех пациентов, которые имели диагноз психотическое расстройство, и не соблюдали режим приема лекарств, необходимо провести дополнительную консультацию психиатра. Это касается всех случаев без исключения. Следует выявить наличие побочных эффектов, длительность перерывов лечения, и прочее.

Для лечения хронических психозов ведущая роль отведена препаратам-нейролептикам (антипсихотикам). Они не только дают возможность улучшения психотического состояния пациента, но и предотвращают возможные обострения. Данные препараты может назначить только специалист-психиатр.

Большое значение для реабилитации и лечения психозов имеют жизненные условия. Например, влияет материальный доход, наличие благоустроенного жилья. Чтобы лечение оказалось максимально эффективным, нужна поддержка близких людей, членов семьи. Современная психиатрия не имеет карательных функций, поэтому нет никаких причин опасаться консультации психиатра, ведь в данном случае, больной получает действенную помощь.

Что должны знать члены семьи пациента

• Хронические психозы имеют хороший прогноз, но лишь в том случае, если имеет место грамотно и своевременно оказанная помощь специалиста.
• Чтобы получить стабильный эффективный результат, необходимо следить, чтобы больной регулярно принимал препараты.
• Не нужно бояться возникновения побочных явлений, иногда такое происходит. В каждом случае имеются методы адекватной коррекции состояния больного.
• Очень часто требуется поддерживающее длительное лечение хронического психоза, даже если симптомы уже не наблюдаются.
• В каждом случае психоза необходима консультация психиатра.
• Если имеется риск суицида, признаки насилия по отношению к другим людям, отсутствует возможность контроля, — больного необходимо госпитализировать.
• Если хронический психоз протекает тяжело, пациент представляет явную угрозу не только лично для себя, но и для окружающих, — существуют утвержденные законом меры, когда больной отправляется на принудительное лечение и госпитализируется.

В понятие хронический психоз в настоящее время входит целая группа заболеваний. Среди данной группы такие сложные заболевания психики, как , шизопатическое расстройство, индуцированное психическое расстройство, бредовое хроническое расстройство, и многие другие неорганические психозы. отличается тем, что пациент испытывает трудности мышления, и ему достаточно сложно заставить себя сконцентрироваться на определенной мысли. При этом имеются необычные убеждения, заключающиеся в уверенности человека в том, что ему что-то угрожает, пытается оказать на него влияние. При всем при этом, бывают странные жалобы соматического характера.

Близкие начинают замечать, что человек проявляет безразличие к окружающему, он не уделяет времени гигиене, поступает нетипично, непредсказуемо. Диагностические признаки хронического психоза могут включать в себя социальную отгороженность, сниженную мотивацию, человек начинает относиться к себе пренебрежительно. Если обсуждать нарушенное мышление, то следует отметить непоследовательность речи, некую разорванность. К тому же при хронических психозах имеются симптоматика, возникающая периодически. Специалисты называют неадекватное поведение, излишнюю суетливость, также может быть возникновение галлюцинаций, то есть, ложное восприятие реальной действительности. Хронические психозы включают в себя бредовые состояния, на которые невозможно воздействовать, они не поддаются коррекции.

При проведении дифференциального диагноза следует учитывать некоторые особенности. Например, если пациент страдает выраженным угнетенным настроением, то он теряет интерес к тем увлечениям, что ранее казались ему важными, и при этом диагностируется депрессивное состояние. Если присутствует симптоматика, типичная для маниакального возбуждения, человек имеет повышенную самооценку, и настроение, то является диагнозом. Нередко развитие признаков психоза происходит при наличии хронической интоксикации, например, алкоголем, наркотическими препаратами. Также подобная реакция возникает, если имеется отмена данных факторов.

Хронические психозы всегда отличаются рядом особенностей, и в первую очередь, это возбужденное поведение пациента, которое выглядит непривычно. Чем более длительное время человек страдает заболеванием, тем более увеличивается данная симптоматика. Но также имеются случаи, когда хронический психоз со временем проявляется слабее. К числу особенностей данного заболевания специалисты относят задержку психического развития, различные искажения, умственную отсталость. Достаточно часто среди хронических психозов наблюдается такое состояние, как аутизм. При этом пациент уходит в себя полностью, он прекращает контактировать с внешним миром. Хронический психоз проявляется в различных расстройствах личности, учитываются изменения характера, имеющие аномальный тип. Причем, подобные изменения нередко дают о себе знать в детстве, препятствуя адаптации личности в обществе.

В том числе, нельзя не принимать во внимания определенные состояния, являющиеся пограничными, которые нельзя не классифицируются, как истинный психоз. В данную категорию можно включить неврозы, обусловленные стрессовыми ситуациями, а также акцентуации, при которых некоторые черты характера обостряются. Акцентуации имеют отличие от психозов в том, что их выраженность и стабильность не настолько интенсивна, и адаптации в обществе не мешает. К тому же, в дальнейшем происходит сглаживание акцентуаций, а иногда они полностью исчезают. В основном, акцентуации обостряются в период, когда формируется характер, этим и объясняется резкость черт у подростков.

Лечение данного вида психоза должно начинаться с врачебной консультации. Так необходимо поступать в любом случае, если имеются признаки психоза. Причем, в данном случае не принимается во внимание, какой эффект обеспечивала ранее проводимая терапия. Только при своевременной консультации можно гарантировать безопасность больного, а также окружающих. Прежде всего, возникает необходимость в уточнении диагноза. Далее, если пациент уже имел диагноз хронический психоз, и при этом не соблюдал режим приема назначенных препаратов, подбирается правильная терапия. В этом случае особенно необходимо дополнительно проконсультироваться у психиатра.

Такой подход к лечению используется в любом случае, и исключения не делаются. Выявляется наличие побочных действий, определяется, насколько длительными были перерывы в лечении, и прочее. В лечении хронических психозов ведущая роль отдана нейролептикам. Их свойства позволяют улучшить психотическое состояние больного, к тому же предотвращаются возможные обострения. Назначение этих препаратов делается лишь специалистом-психиатром. требует реабилитации, и огромное значение при этом имеют условия жизни больного. Это значит, что важен его материальный доход, благоустроенное комфортное жилье. Для максимальной эффективности лечения требуется, чтобы близкие оказывали постоянную поддержку, относились с пониманием.

На фоне шизофрении, бредовых и шизоаффективных расстройств у пациентов может возникать такое состояние как психоз. Он может носить острый и хронический характер. Пациент теряет связи с близкими людьми, уходит в себя, страдает от галлюцинаций и бредовых мыслей, становится подозрительным и агрессивным. Пациент должен наблюдаться у врача-психиатра для предотвращения психотичной симптоматики и купирования симптомов психоза.

• Когнитивные нарушения
• Бредовая фабула (мысли и высказывания о том, что кто-то хочет навредить больному, кто-то его преследует, либо он является избранным)
• Галлюцинации
• Неадекватное поведение
• Перевозбуждение
• Аффективные нарушения
• Ступор или замкнутость, уход от общения

Острые и хронические психозы особенности

Хронический психоз

Острые и хронические психозы диагностика и лечение

• Этап 1. Купирование острой симптоматики.
• Этап 2. Назначение терапии, направленной на причину возникновения хронического психоза, наблюдение профильного специалиста.
• Этап 3. Психотерапия.
• Этап 4. Поддерживающая терапия на протяжении всей жизни пациента.

Методики лечения хронического психоза